Prijava kvara
| Broj naloga: | (Broj naloga - automatsko dodjeljivanje) | |
| Podnositelj prijave* : | ||
| Korisnik*: | (Ime i prezime) | |
| Telefonski broj*: | (npr. 9555) | |
| Lokacija telefonskog priljučka* : | (lokacija/naziv zgrade/kat/broj ureda) | |
| Model tel. aparata : | (Tvornička oznaka aparata npr. Aastra 6731i) | |
| Inventarski/serijski broj : | (npr. S17424/0D143362DD) | |
| Opis kvara* : | ||
| Hitnost: | Traži se hitna intervencija | |